Sadržaj
Akutna steatoza jetre tijekom trudnoće, koja je pojava masnoće u jetri trudnice, rijetka je i ozbiljna komplikacija koja se obično javlja u trećem tromjesečju trudnoće i donosi visok rizik za život majke i djeteta.
Ovaj se problem obično javlja uglavnom u prvoj trudnoći, ali može se javiti i kod žena koje su već imale djecu, čak i bez komplikacija u prošloj trudnoći u anamnezi.
Simptomi
Jetrena steatoza u trudnoći obično se javlja između 28. i 40. tjedna trudnoće, uzrokujući početne simptome mučnine, povraćanja i malaksalosti, koje prate bolovi u trbuhu, glavobolja, krvarenje desni i dehidracija.
Nakon prvog tjedna početka pojavljuje se simptom žutice, a to je kada koža i oči postanu žute. Osim toga, u nekim slučajevima trudnica također može osjetiti povišeni krvni tlak i otekline u tijelu.
Međutim, kako se svi ovi simptomi obično javljaju kod različitih bolesti, teško je rano dijagnosticirati masnoću u jetri, što povećava šanse za pogoršanje problema.
Dijagnoza
Dijagnoza ove komplikacije je teška i obično se provodi identificiranjem simptoma, krvnim testovima i biopsijom jetre kojom se procjenjuje prisutnost masti u ovom organu.
Međutim, kada nije moguće izvršiti biopsiju zbog ozbiljnog zdravlja trudnice, pregledi poput ultrazvuka i računalne tomografije mogu pomoći u prepoznavanju problema, ali ne daju uvijek pouzdane rezultate.
Liječenje
Čim se dijagnosticira akutna steatoza jetre u trudnoći, žena mora biti primljena kako bi započela liječenje bolesti, što se čini prekidom trudnoće normalnim ili carskim rezom, ovisno o težini slučaja.
Kada se pravilno liječi, žena se poboljšava 6 do 20 dana nakon poroda, ali ako se problem ne identificira i ne liječi rano, komplikacije poput akutnog pankreatitisa, napadaja, oteklina na trbuhu, plućnog edema, insipidusa dijabetesa, crijevnih krvarenja ili u trbuhu i hipoglikemija.
U najtežim slučajevima, akutno zatajenje jetre može se pojaviti i prije ili nakon poroda, a to je vrijeme kada jetra prestaje funkcionirati, oštećujući rad drugih organa i povećavajući rizik od smrti. U takvim slučajevima može biti potrebno presaditi jetru nakon poroda, ako organ i dalje ne pokazuje poboljšanje.
Faktori rizika
Steatoza jetre može nastati čak i tijekom zdrave trudnoće, ali neki čimbenici povećavaju rizik od razvoja ove komplikacije, kao što su:
- Prva trudnoća;
- Preeklampsija;
- Muški plod;
- Dvostruka trudnoća.
Važno je da trudnice s tim čimbenicima rizika budu svjesne bilo kakvih promjena koje su se osjetile u posljednjem tromjesečju trudnoće, uz obavljanje prenatalne njege i adekvatno praćenje za kontrolu preeklampsije.
Uz to, žene koje su imale steatozu u jetri trebale bi se češće nadzirati u sljedećim trudnoćama, jer imaju povećani rizik od ponovnog razvoja ove komplikacije.
Da biste spriječili komplikacije tijekom trudnoće, pogledajte:
- Simptomi preeklampsije
- Svrbež ruku u trudnoći može biti ozbiljan
- HELLP sindrom