Sadržaj
Melanom noktiju, koji se naziva i subungualni melanom, rijetka je vrsta raka koja se pojavljuje na noktima, a može se primijetiti po prisutnosti tamne okomite mrlje na noktu koja se s vremenom povećava. Ova vrsta melanoma učestalija je u odraslih i nema definitivan uzrok, budući da se smatra da je za njezinu pojavu zaslužan genetski čimbenik.
Ova vrsta melanoma smatra se najsmrtonosnijom, jer se obično miješa s modricama ili gljivičnim infekcijama, što na kraju odgađa dijagnozu i početak liječenja. Međutim, kad se uskoro identificira, melanom noktiju ima velike šanse za izlječenje.
Simptomi melanoma u noktu
Glavni simptom noktnog melanoma je pojava tamne mrlje, obično smeđe ili crne i uspravne, na sličici ili nožnom palcu, koja s vremenom ne prolazi i povećava se u debljini. Uz to se mogu primijetiti i drugi znakovi i simptomi, poput krvarenja na mjestu i pojave kvržice ispod nokta koja može ili ne mora imati pigmentaciju. Osim toga, u naprednijim slučajevima može se primijetiti uništavanje noktiju i mrlja može biti prisutna cijelom dužinom.
Melanom noktiju nema specifičan uzrok, no vjeruje se da je izravno povezan s genetskim čimbenicima te stoga dugotrajno i često izlaganje ultraljubičastim zrakama, što je glavni uzrok melanoma u koži, može potaknuti izražavanje geni povezani s rakom, što dovodi do razvoja bolesti.
Kako se postavlja dijagnoza
Kako se subungualni lišaj lako može zamijeniti s hematomom ili infekcijom, budući da su simptomi slični, dijagnoza većinom kasni, što može rezultirati komplikacijama za osobu, uključujući metastaze, u kojima stanice zloćudne bolesti se šire na druge dijelove tijela.
Stoga, ako se provjeri prisutnost okomite tamne mrlje na noktu, najbolje je otići dermatologu kako bi se nokat procijenio i mogla izvršiti biopsija, što je jedina dostupna dijagnostička metoda koja potvrđuje noktni melanom.
Iako se melanom noktiju često zamjenjuje za infekciju kvascem, dvije situacije imaju malo sličnosti. To je zato što kod mikoze, koja je gljivična infekcija, postoje promjene u strukturi nokta, poput promjene boje i promjene debljine i teksture nokta, što se ne događa kod subungualnog melanoma. Saznajte kako prepoznati gljivičnu infekciju noktiju.
Kako liječiti
Liječenje noktnog melanoma je kirurško, često zahtijeva uklanjanje nokta i zahvaćenog tkiva. U najtežim slučajevima, kada je melanom već napredniji, može biti potrebna amputacija prsta, nakon čega slijedi radio i kemoterapija, jer je veća šansa za metastaze.
Važno je da se i dijagnoza i liječenje izvrše čim se primijeti prva sugestivna promjena melanoma, jer je na taj način moguće povećati šanse za izlječenje.
Izradio: Urednički tim Tua Saúde
Bibliografija>
- STOLFL, Hamilton O.; MIOTL, Hélio A.; REIS, Nilton A. Subungualni melanom in situ liječen funkcionalnom kirurgijom. Liječenje dijagnostikom. Svezak 17. 1 izdanje; 14.-17. 2012
- FILHO, Aguinaldo B .; DE CAMPOS, Eurico C.; LEAL, Fabiano Roberto P. C. Kožna onkologija. 1. izd. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. 115.
- COCHRAN, Abigail M.; BUCHANAN, Patrick J .; JUNIOR BUENO, Reuben; NEUMEISTER, Michael W. Subungualni melanom: pregled trenutnog liječenja. Plast Reconstr Surg. 134. 2. izd; 259-273, 2014
- DERMNET NZ. Melanom jedinice nokta. Dostupno u:. Pristupljeno 21. 11. 2019
- CDC. Biblioteka slika javnog zdravstva (PHIL). Dostupno u:. Pristupljeno 21. 11. 2019